Aides à la consommation pour les soins quotidiens

Dans la prise en charge quotidienne des personnes âgées nécessitant des soins, une variété d'aides est nécessaire pour maintenir l'hygiène et la qualité de vie. Les aides à la consommation sont notamment destinées à faciliter l'hygiène. Si les personnes concernées ont un niveau de soins, elles ont droit à des aides à la consommation qui ont un statut particulier à côté d'autres aides.

Que sont les aides d'entretien consommables?

Les aides à la consommation sont destinées à un usage unique en raison de leur nature et de leur utilisation. Ils doivent être éliminés et remplacés en conséquence après utilisation. Les aides à la consommation comprennent:

Housses de protection de lit jetables

Les coussinets absorbants (y compris les inserts) sont destinés à protéger le lit de la contamination par les fluides corporels. Ils sont utilisés, par exemple, pour l'incontinence et sont placés sur la surface du lit. Cela protège la housse de couette et augmente le confort. Les liquides s'échappant des couches ou des doublures sont absorbés avant de pouvoir contaminer le matelas.

Règlement spécial: coussinets de protection de lit réutilisables En plus des housses de protection de lit absorbantes jetables, un nombre limité de housses de protection de lit lavables du groupe de produits 51 peut également être demandé. Bien que les semelles réutilisables ne soient pas considérées comme des aides d' entretien consommables, elles réduisent la quantité de déchets générés pendant les soins car elles sont lavables. La prise en charge des coûts dépend de l'assurance soins de longue durée: de nombreuses compagnies d'assurance soins de longue durée couvrent les coûts de jusqu'à trois inserts de protection de lit lavables par an. Cependant, le demandeur doit supporter lui-même environ dix pour cent des frais (maximum 25 euros par aide, exception: exemption du ticket modérateur).

Gants jetables et doigtiers

Des gants jetables sont utilisés pour soigner les personnes âgées et les malades pour favoriser l'hygiène. Ils protègent ceux qui ont besoin de soins, mais aussi les soignants, des infections et des maladies contagieuses. Les coussinets pour les doigts sont comparables aux gants pour les doigts simples, mais n'offrent pas la même protection que les gants jetables. Les doigtiers sont utilisés dans les orifices du corps (par exemple, suppositoires) ou lors d'examens lors de l'administration de médicaments. Les experts recommandent l'utilisation de gants jetables dans les soins quotidiens.

Protège-dents

Pour protéger ceux qui ont besoin de soins et les soignants, un masque facial est utile lorsque les maladies contagieuses sont empêchées de se propager ou évitées à l'avance. Par exemple, si la personne qui a besoin de soins a un système immunitaire affaibli, le protège-dents du soignant peut garantir que les agents pathogènes ne sont pas transmis à la personne qui a besoin de soins.

Vêtements de protection et tabliers jetables

Les tabliers jetables et autres vêtements de protection sont généralement faits de plastique imperméable et transparent. Ils visent à protéger les soignants contre la contamination qui peut survenir, par exemple, lors du lavage de la personne nécessitant des soins.

Désinfectants pour les mains et les surfaces

La désinfection des mains est un élément important des soins afin de protéger les soignants et ceux qui ont besoin de soins de la contamination par des germes et des agents pathogènes. Il réduit le risque de transmettre des infections.

Les désinfectants de surface sont utilisés partout dans l'environnement du patient où des germes et des agents pathogènes peuvent être trouvés sur des surfaces lisses. Cela s'applique avant tout au domaine sanitaire, mais aussi aux domaines de la transformation des aliments et du service alimentaire (par exemple les plans de travail de cuisine, les plateaux patients pour le service des aliments, les tables de chevet et les zones de stockage dans la zone du lit médicalisé).

Afin de protéger la personne nécessitant des soins et ses soignants, l'utilisation de désinfectants est également essentielle dans les soins à domicile.

Qui a droit aux produits de soins consommables?

Les aides de soins sont des appareils et des produits qui facilitent les soins à domicile. Dans la liste des aides de soin, certaines aides de soin destinées à la consommation ont un statut particulier. Ils sont également disponibles sans certificat médical, tandis que les frais jusqu'à 40 euros par mois sont couverts par l'assurance dépendance sur demande.
Toutes les personnes qui ont besoin de soins bénéficient d'un niveau de soins reconnu, vivent à domicile, en colocation ou en résidence-services ET sont prises en charge non seulement par des spécialistes, mais aussi par des proches, des connaissances ou des amis.

L'âge, le niveau de soins et la situation de santé individuelle sont indépendants de cela, ce qui signifie que les enfants et les jeunes adultes ayant un niveau de soins ont également droit au remboursement des frais d'aides à la consommation.

Remarque: Base juridique de la prise en charge des frais par l'assurance soins L'article 40, paragraphe 1, du onzième code social (SGB XI) garantit aux assurés de l'assurance dépendance légale le droit de recevoir des aides à la santé. Les aides à la consommation sont définies au deuxième alinéa de la loi et leur remboursement est stipulé: «Les dépenses des caisses de soins pour les aides à la consommation ne peuvent excéder 40 euros par mois . Le service peut également être fourni sous forme de remboursement. "

Comment les aides de soins sont-elles classées?

Toutes les aides à la prise en charge des malades et des personnes nécessitant des soins qui font partie de l'obligation de la caisse d'assurance maladie de fournir des prestations sont répertoriées dans la liste dite des aides. Le répertoire des aides médicales a été adopté par les caisses légales d'assurance maladie et de soins de longue durée comme guide pour montrer la prise en charge des coûts d'achat et de location des aides nécessaires dans un cadre déterminé. Les aides aux soins à domicile sont répertoriées dans les groupes de produits 50 à 54.

Les groupes de produits d'aides de soins comprennent:

PG 50: Aide pour faciliter les soins

PG 51: Produits de soins pour l'hygiène / l'hygiène personnelle

PG 52: Aides infirmières pour une vie / mobilité plus autonome

PG 53: Aides de soins pour soulager les plaintes

PG 54: Produits de soins destinés à la consommation

Les aides techniques sont principalement répertoriées dans les groupes de produits 50, 52 et 53. Cela comprend des produits tels que les ascenseurs de baignoire, les monte-escaliers et les systèmes de rampes. Ceux-ci sont pour la plupart mis à disposition sous forme de prêt. Selon la conception, les frais de location sont partiellement ou entièrement couverts par l'assurance maladie ou soins. Le groupe de produits 51 répertorie les produits d'hygiène pour l'hygiène personnelle.
Les aides à la consommation sont répertoriées dans le groupe de produits 54. Ils sont également utilisés pour l'hygiène corporelle et l'hygiène en milieu de soins à domicile, mais en raison de leur domaine d'application et / ou des propriétés du matériau, ils ne peuvent être utilisés qu'une seule fois afin d'assurer la meilleure hygiène possible pendant les soins. Par conséquent, ce sont des consommables qui doivent être remplacés après utilisation.

Quel que soit le niveau de soins, vous avez le droit d'utiliser des aides de soins.

Conseil: trousses de soins du fournisseur de soins Si vous avez droit à des aides de soins en raison de soins à domicile et de la reconnaissance d'un niveau de soins , la caisse de soins prendra en charge les frais d'aides à la consommation jusqu'à 40 euros par mois sur demande . De nombreux prestataires de soins élaborent un forfait mensuel selon vos besoins et vous recevrez cette livraison régulièrement.

Demander les frais à couvrir par l'assurance soins

Cependant, si vous avez droit au remboursement des frais d'aides de soins en raison de la satisfaction des conditions, vous devez d'abord vous adresser à la caisse d'assurance soins. Une prescription du médecin n'est pas nécessaire. La demande est présentée par la personne nécessitant des soins ou les proches aidants directement à la caisse de soins.
Les prestataires d'aide qui proposent des packages d'aide aux soins fournissent généralement un soutien avec des modèles de demande appropriés et une aide pour la demande. Alternativement, la demande peut être soumise directement à la caisse d'assurance soins. En règle générale, il existe quatre à six variantes typiques de packages d'aide infirmière parmi les prestataires, qui ne dépassent pas le coût garanti de 40 euros. Des emballages individuels peuvent généralement également être assemblés selon les besoins.
La facturation s'effectue dans le cadre des packages d'aide à la prise en charge d'une valeur totale allant jusqu'à 40 euros, la plupart du temps directement entre le prestataire et la caisse d'assurance soins. Dans le cas des patients privés et des forfaits besoins supplémentaires, en revanche, une facture classique est adressée à la personne nécessitant des soins (ou aux proches aidants), qui fait valoir les demandes de remboursement et leur compensation avec les 40 euros garantis sous la forme écrite habituelle contre la caisse de soins.
Dans le cas d'un niveau de soins reconnu, de soins à domicile dans le ménage privé ou dans un milieu de vie surveillé, l'approbation de la caisse de soins intervient généralement dans un délai de quatre semaines. Une fois l'approbation accordée, la demande ne doit être soumise qu'une seule fois, à condition qu'aucune approbation limitée dans le temps n'ait été accordée.